Плоскостопие и армия в 2023 году

Плоскостопие и армия

Статья 68 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» полностью посвящена плоскостопию и другим деформациям стопы. Ее несколько раз меняли, поэтому получить освобождение с таким диагнозом стало немного сложнее. В армию берут с плоскостопием в 2023 году в России.

Чтобы избежать проблем, желательно заранее обратиться к врачу в муниципальную поликлинику по месту жительства. К моменту прохождения медицинского освидетельствования у призывника должна быть полная история болезни, все справки и результаты исследований.

«Для прохождения обследований по жалобам мы рекомендуем обращаться именно в то медицинское учреждение, к которому прикреплен гражданин по месту жительства. Это необходимо, поскольку фиксация информации в амбулаторной карте – залог успеха во время прохождения мероприятий. Военкомат запрашивает данные из поликлиник и диспансеров заблаговременно до начала призыва и видит там историю болезни».

Диагноз «плоскостопие» и жизнь с ним в армии

Плоскостопие – это изменение формы стопы. Плоская стопа полностью соприкасается с полом во время ходьбы. Из-за этого страдают кости и суставы, потому что стопа начинает терять амортизационные свойства.

В обычной жизни это доставляет неудобства: человек ходит в специальной обуви и старается избегать лишних нагрузок на ноги.

Причины заболевания:

• избыточный вес;
• обувь плохого качества (узкая, маленькая, на высоком каблуке, на плоской подошве);
• сильная нагрузка на стопы;
• перенесенные травмы;
• недостаток физической активности;
• атрофия мышц;
• наследственность.

Если вы считаете, что у вас плоскостопие, обратитесь к врачу-ортопеду. Он визуально оценит стопы, проведет тесты и назначит исследования для уточнения диагноза.

Главным симптомом является тяжесть в ногах, которая при 1 степени заболевания исчезает после отдыха. Также становится некомфортно носить обувь привычного размера, подошва на внутренней части стопы начинает стираться быстрее.

При 2 степени меняется походка, а сводстопы немного расширяется.

Последняя, 3 степень, характеризуется болями в суставах и невозможностью ходить в обуви и находиться на ногах долгое время.

Служба в армии с плоскостопием может усилить заболевание. Новобранец постоянно двигается и при этом испытывает сильные боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице. Эти симптомы соответствуют плоскостопию 3 степени, с таким диагнозом в армииосвобождают от службы по призыву.

У призывников стали чаще диагностировать заболевание в 2012-2016 годах, когда считалось, что можно легко избежать службы в армии с таким диагнозом. Однако после ряда правок в 68 статью Расписания болезней, получить военник стало сложнее без наработанной истории болезни.

Особенности плоскостопия

Официально существует 3 степени продольного плоскостопия:

• первая степень c углом свода 131-140 градусов;
• вторая степень с углом свода 141-155 градусов;
• третья степень с углом свода от 155 градусов.

«Бывают случаи, когда 1-2 градуса теряются или появляются на рентгене, и 2 степень переходит в 3 и наоборот. Это происходит из-за физиологических особенностей организма. Пока стопа не расходилась, градус может быть меньше, чем, например, после тяжелого рабочего дня».

Иногда встречается 4 степень поперечного плоскостопия с отклонением большого пальца от 40 и более градусов.

Отправят ли служить с плоскостопием?

Если вы знаете точный диагноз, сверьтесь с таблицей ниже и оцените шансы получить военный билет .

Таблица №1 —  Категории годности и характеристики по степеням плоскостопия

Статья РБ	Особенности	Степени плоскостопия
		1	2	3	4
68 статья РБ	Категория годности и тип войск	«А» — элитные войска	«Б-3» — не берут в морскую пехоту, вдв, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.	«В» — ограниченно годен к военной службе	«В» — ограниченно годен к военной службе
	Характеристики  заболевания плоскостопия по степеням	угол впадины 131-140 градусов; высота свода 25-35 мм; отклонение большого пальца 15-20 градусов; угол между костями 10-12 градусов.	угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24 мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов.	угол впадины от 155 градусов; высота свода до 17 мм; отклонение большого пальца 30-40 градусов; угол между костями 15-20 градусов.	отклонение большого пальца от 40 градусов; угол между костями от 20 градусов.

Читайте далее расшифровку каждой степени.

Плоскостопие 3 степени

Такой диагноз освобождает от срочной службы в армии. Но это не значит, что призывнику ничего не нужно делать до прохождения медосвидетельствования в военкомате.

Даже если у юноши заболевание 3 степени, призывная комиссия может не освободить его от службы. Для вынесения решения об освобождении от призыва необходимо подтверждение непризывного диагноза.

Лучше не ждать призыва и заранее подготовить все медицинские документы, чтобы подтвердить эту патологию. Только в этом случае вы сможете доказать свой диагноз и получить освобождение от службы в армии.

Плоскостопие 2 степени

При данной патологии угол свода стопы составляет 141-155 градусов. Для измерения угла используют рентгенографию, проведенную с нагрузкой. При таком диагнозе врачи-специалисты на медицинском освидетельствовании присвоят призывнику категорию «Б3» . Это означает, что юноша отправится в армию.

Плоскостопие 1 степени

Согласно Расписанию Болезней такой диагноз никак не препятствует службе в рядах Российской армии.

Как получить освобождение от армии с диагнозом «плоскостопие»?

Компания «ПризываНет» оперативно изучит документы призывника, подтверждающие наличие болезни. Далее молодой человек проходит обследования у опытных врачей, которые готовы рассмотреть жалобы и принять во внимание все симптомы деформации. Результаты обследования и диагностики фиксируются в медицинских документах. 

Когда юноша получает повестку, то он должен взять с собой в военный комиссариат все справки и выписки. Врачи-специалисты рассмотрят документы, на основании которых был выставлен диагноз. В случае невозможности определения категории годности вас могут направить на дополнительное обследование для подтверждения заболевания.

Медицинские документы имеют важнейшее значение, когда врач-специалист определяет категорию годности. Именно на их основании решают, какую категорию годности присвоят во время медосвидетельствования.

С каким плоскостопием не берут в армию

В своей практике я регулярно сталкиваюсь с таким заболеванием как плоскостопие. Несмотря на это, моя статистика говорит, что не у всех призывников с этим диагнозом есть перспективы для получения военного билета.

Плоскостопие – это деформация стоп, из-за которой они уплощаются. В результате у призывника происходит нарушение амортизационной функции. Диагноз зафиксирован в 68 статье Расписания Болезней и может являться основанием для получения категории годности “В” или “Д”.

Плоскостопие бывает двух видов: продольное и поперечное. Они имеют ряд общих симптомов (боль, деформация стопы), но отличаются по своим характеристикам. Как именно — я рассказал ниже.

Продольное плоскостопие и армия

Продольное плоскостопие подразделяется на 4 степени. Их характеристики я описал ниже:

• 1 степень (угол впадины 131-140°, высота свода стопы 25-35 мм., отклонение большого пальца 15-20°, угол между костями 10-12°).
• 2 степень (угол впадины 141-155°, высота свода стопы 17-24 мм., отклонение большого пальца 20-30°, угол между костями 12-15°).
• 3 степень (угол впадины от 156°, высота свода стопы до 17 мм., отклонение большого пальца 30-40°, угол между костями 15-20°).
•  4 степень (отклонение большого пальца от 40°, угол между костями от 20°).

Поперечное плоскостопие и армия

Поперечное плоскостопие отличается от продольного тем, что деформация стопы идет не в длину стопы, а в ширину. Ввиду этого у юноши появляются сильные боли, нарушается амортизация, деформируются пальцы.

Поперечное плоскостопие также подразделяют на степени. Вот чем они отличаются:

• 1 степень (угол между 1-й и 2-й плюсневыми костями составляет 10–12 °, а угол отклонения большого пальца 15–20°);
• 2 степень  (от 15 до 30°);
• 3 степень (от 20 до 40°);
• 4 степень (углы превышают 20 и 40°).

Почему в армию могут взять с плоскостопием?

Если патология не сильно выражена, то в армию возьмут. Чтобы получить белый военник, нужны веские основания.

Еще одна причина, по которой могут взять в армию даже при сильном плоскостопии — это неполноценная диагностика. Она может быть обусловлена игнорированием проблемы со стороны медиков или неправильной подготовкой к прохождению врачебной комиссии.

Чтобы подтвердить тяжесть патологии, важно полноценно обследоваться. Также нужно предоставить призывной комиссии все документы, подтверждающие диагноз.

Плоскостопие и пригодность к армии

Таблица №1. Виды патологий плоскостопия в соответствии с категориями годности в военном билете.

Статья «Расписания болезней»Описание нарушенийКатегория годности

68	Плоскостопие, а также другие деформации стопы:
	с существенным нарушением функций	Д
	с умеренным нарушением функций	В
	с незначительно выраженным нарушением функций	В
	при наличии объективных данных, когда функции не нарушены	Б-3

Получается, что не взять в армию могут даже когда отклонения незначительные.

Почему призывников с плоскостопием в армию не берут?

Дело в том, что эта болезнь может привести к осложнениям. Плоскостопие негативно сказывается на позвоночнике и суставах. Если его не корректировать, то со временем возникнут проблемы со здоровьем.

Пройти лечение в армии не получится. Взамен ортопедической обуви призывнику придется носить армейские сапоги с плоской подошвой. Это приведет к усугублению патологии, а также к появлению болевого синдрома, препятствующего службе.

Если у гражданина выявили плоскостопие и ему пришла повестка, то все равно нужно прийти в военкомат. Решение о категории годности будет принимать призывная комиссия на основе результатов обследований.

От чего зависит, возьмут ли в армию с плоскостопием?

Конечно, если у призывника нет заболевания, мешающего службе, то в армию его возьмут. Однако решение медицинской комиссии отчасти зависит от самого гражданина.

Если он досконально обследуется, принесет в военкомат все медицинские заключения, подтверждающие непризывной диагноз и его проявления, то комиссия рассмотрит представленные документы, но, скорее всего, направит на дополнительное обследование, чтобы убедиться, что заболевание не перешло в более тяжелую или более легкую стадию.

Если призывник не согласен с заключением врачебной комиссии, то он вправе обжаловать ее решение в вышестоящую комиссию или в судебном порядке.

Какие трудности возникают на практике?

Бывает сложно подтвердить степень плоскостопия. Это связано с:

• использованием в больницах старого оборудования;
• неправильной интерпретацией снимков стоп;
• ошибках при проведении рентгена.

В неверной диагностике не всегда виноват врач. Так, при рентгенографии на старом аппарате результат может быть недостоверным из-за смещения центра тяжести при обследовании.

Из-за подобных ошибок призывникам с выраженными нарушениями нередко устанавливают категорию годности Б. Однако гражданин может обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящие инстанции, добиваясь непризывной категории.

Возьмут ли в армию с плоскостопием на одной ноге?

Если плоскостопие затрагивает только одну ногу, то призывника освободят от армии при условии, что тяжесть заболевания соответствует определенным критериям. Тут все зависит от результатов предоставленных обследований и решения военной комиссии.

Аналогично ситуация обстоит и с плоскостопием на обеих ногах: если течение болезни подходит под критерии, то гражданину дадут непризывную категорию.

Плоскостопие и служба в армии

В этой статье мы рассмотрим, плоскостопие какой степени освобождает от армии и как должно проходить медицинское обследование по направлению с актом от военкомата, чтобы призывник получил военный билет по плоскостопию. Ответ на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, зависит от степени заболевания.  По углу впадины и высоте свода определяют степень продольного, а по углу отклонения большого пальца — степень поперечного. Выделяют четыре степени продольного и поперечного плоскостопия:

• 1 степень (угол впадины 131°-140°, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов).
• 2 степень (угол впадины 141°-155°, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов).
• 3 степень (угол впадины от 155°, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов).
• 4 степень (отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов).

ОТСРОЧКА ОТ АРМИИ ПО ПЛОСКОСТОПИЮ

Расписание болезней не предусматривает отсрочку от армии по этому заболеванию. Призывная комиссия должна вынести решение о призыве в армию либо освободить его от прохождения военной службы. Некоторые военкоматы по разным причинам затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестки на окончание призыва, либо направляют призывников на повторное обследование в другое медицинское учреждение под надуманным предлогом (нарушена методика проведения рентгенографии стоп, неправильно расчерчены рентгеновские снимки стоп). Из-за того, что призывник не успевают подтвердить диагноз в рамках призыва, окончательное решение об их категории годности откладывается до следующего призыва.

Призывники с этим заболеванием освидетельствуются только на основании статьи 68 Расписания болезней, по которой проводят медицинское освидетельствование призывников с этим диагнозом. Призывники с 3 или 4 степенью этого заболевания признаются ограниченно годными к военной службе, им присваивают категорию годности В и они зачисляются в запас с получением военного билета.

Кто может получить отсрочку по состоянию здоровья

Согласно «Положению о военно-врачебной экспертизе», не призывают резервистов с категориями здоровья Г и Д. В том числе, от воинской обязанности могут освобождаться или получить отсрочку:

• ВИЧ-инфицированные
• лица с хроническими вирусными гепатитами;
• страдающие формами активного туберкулеза органов дыхания, а также с последствиями болезни, сопровождающимися дыхательной недостаточностью III степени;
• больные онкологией;
• больные сахарным диабетом;
• лица, имеющие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга;
• страдающие от невротических состояний — психогенных депрессивных расстройств, ПТСР;
• зависимые от наркотических и токсических веществ при резко выраженных стойких психических нарушениях;
• страдающие от поражения головного или спинного мозга при общих инфекциях или вследствие травм;
• перенесшие инсульты, дегенеративные и воспалительные заболевания ЦНС — БАС, болезнь Паркинсона.

Весь список заболеваний можно посмотреть здесь. Степень заболевания и категорию годности к военной службе (для получения полного или частичного освобождения от мобилизации) определяет медкомиссия в военкомате на основе развития болезни и осмотра резервиста.

Например, при активном туберкулезе присваивается категория Д для всех званий, в то время как малые остаточные изменения после излеченного туберкулеза могут оцениваться врачами категорией В для военнослужащих, не имеющих воинского звания офицера, и категорией А для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.

Такая же система действует и с другими болезнями. На практике это означает, что человек с любой категорией здоровья может получить повестку, а после должен будет подтвердить выставленную ему ранее категорию.

Если резервист имеет какие-то проблемы со здоровьем, при явке в военкомат с собой нужно взять всю медицинскую документацию, подтверждающую заболевание. Важно взять амбулаторную карту, выписки из стационара, заключения профильных специалистов — это максимум документов, которые можно собрать в короткие сроки. Далее военно-медицинская комиссия может назначить дополнительные обследования.

При этом необходимо учитывать, что для направления резервиста, относящегося к категории А, Б, В, на военные сборы (обучение) необязательно проведение медицинского осмотра (ст. 54 ФЗ о «Воинской обязанности и военной службе»).  Следовательно, на сборы могут отправить тех, кто не пройдет проверку при мобилизации. После учений должна быть проведена медицинская комиссия, которая определит степень утраты здоровья и возможность участия в военных действиях.

Занятые постоянным уходом за близкими родственниками

По закону резервисты, «ухаживающие за родственниками, признанными нуждающимся в таком уходе, либо являющимися инвалидами I группы, при отсутствии других лиц, обязанных по закону содержать указанных граждан», также имеют право на отсрочку от военной службы.

Инвалидами I группы считаются лица, которые имеют стойкие и необратимые нарушения здоровья с расстройством функций организма. Расстройство может быть обусловлено как заболеваниями, так и последствиями травм. То есть это люди, жизнедеятельность которых сильно ограничена и требует поддержки со стороны:

• с полным отсутствием зрения или слуха;
• имеющие злокачественные опухоли;
• страдающие от заболевания психического типа;
• лица с заболеванием почек, либо с отсутствием одной из них;
• с заболеваниями ЦНС — менингите, энцефалите, абсцессе головного мозга, полиомиелите, а также возрастными заболеваниями — болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера;
• с серьезными заболеваниями дыхательных путей, в частности, если есть астма, саркоидоз, туберкулез, либо была трансплантация легкого.

Минимальный список документов, который нужно принести в военкомат для подтверждения, что призывник единственный с возможностью осуществлять опеку, — заключение медицинско-социальной экспертизы (бюро МСЭ) и справка о составе семьи, то есть выписка из домовой книги о числе и составе проживающих с инвалидом I группы. При обращении в военкомат список документов может быть уточнен и расширен.

Быстрее, чем за месяц, получение справки из бюро МСЭ невозможно. Если ее у вас на руках нет, а повестка уже пришла, следует отправляться в военкомат только со всей историей болезни, доказательством кровного родства с подопечным и справками о денежных расходах, советует Елена Мартынова, сооснователь проекта Everland, который сейчас занимается помощью призывникам с ограниченными возможностями здоровья или с опекой над людьми I группы инвалидности.

Отсрочка дается только в том случае, если больше ухаживать за родственником некому, например, если у военнообязанного есть сестра, то уход могут передать ей, а он отсрочку не получит. То же самое касается опекунов и попечителей несовершеннолетних братьев и сестер: если есть другие родственники, которые могут взять на себя эти обязанности, то отсрочка не положена. Если близкие родственники документально откажутся от опеки, ситуация будет рассматриваться в индивидуальном порядке, но могут появиться подозрения в подлоге. По словам Анны Девятковой, если документы не оформлены до настоящего времени, то в короткий срок получить такое заключение вряд ли возможно.

Елена Мартынова особо подчеркивает, что каждый случай может быть индивидуальным и перед походом в военкомат стоит проконсультироваться с юристом. Доказательства инвалидности I группы и опеки могут расцениваться как подходящие при разных условиях. Важен срок документов и развитие болезни в последнее время, что пока еще не было возможности зафиксировать. При помощи специалиста нужно определить систему получения дополнительных документов и их предоставления в военкомат.

Как определяют заболевание стопы

Для начала приведем определение патологии. Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, приводящее к потере амортизирующих свойств, рессорных функций. Вследствие заболевания человек быстро устает при ходьбе, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения суставов стоп, возникает повышенная нагрузка на позвоночник.

Справка: плоскостопием разных видов страдает до 45 % взрослых людей, преимущественно женщины.

Диагностика включает:

• опрос (быстрая утомляемость при нагрузках, отеки);
• осмотр – выявление деформаций;
• рентгенография в двух проекциях;
• плантография, подометрия.

Окончательное заключение делается на основе рентгеновских снимков. Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекции, в положении стоя, то есть под нагрузкой. Исследование позволят выявить выраженность сводов, замерить углы между костями, установить степень плоскостопия.

В зависимости от особенностей деформации стоп плоскостопие разделяют на следующие виды:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное.

Главная задача ортопедов – выявить степень заболевания, по которой и определяют категорию годности к воинской службе. Призывникам придется изрядно постараться, зачастую привлекая независимых врачей и юристов, чтобы при наличии серьезных патологий не оказаться на службе.